范竟超 呼军朋

黄褐斑多见于中青年女性，主要限于两颊和前额部位的黄褐色素沉着斑，有些女患者月经前偶有颜色加深。两颊对称出现，呈蝶形，皮损为淡褐色至深褐色斑片，易见于额、眉、颧、鼻等处，边界清楚，日晒后皮损颜色加深，无自觉症状，西医对本病无特效的治疗方法。近几年来，我们采用中药周期治疗黄褐斑70例，疗效较好。现报告如下。

1 资料与方法

140例患者均为女性，病程短者1例，最长有10余年。年龄21～53岁，40岁以上7例;31～40岁患者108例，21～31

岁患者25例，伴有乳房胀痛，长期情志不舒，胸闷，心烦易怒，

不寝者48例;无伴随症状者14例。月经不凋者78例;随机分为两组，差异均无统计学意义(P＞0.05)。

2 治疗方法

2.1 治疗组患者自月经来潮前7 d起，连续服用自拟疏肝解郁汤，待月经来潮后，根据经量多少服自拟逐瘀汤加减2～4 d;月经净后第2天起，连续服用自拟补肾养血汤7 d。1剂/d，水煎2次，混匀，分早晚2次服。补肾养血汤处方：牡丹皮9 g，茯苓 9 g，白芷10 g，熟地黄24 g，僵蚕9 g，旱莲草10 g，郁金10 g，山药12 g，山茱萸12 g，芍药12 g。疏肝解郁汤处方：芍药 12 g，白术12 g，茯苓12 g，当归20 g，陈皮9 g，生地黄15 g，柴胡15 g，丹参10 g，牡丹皮10 g，逐瘀汤加减处方：赤芍10 g，延胡索 10 g，枳壳 10 g，牛膝 3 g，当归 10 g，川芎 10 g，桃仁10 g，红花 10 g，柴胡 10 g，益母草 10 g，白芷 10 g，郁金 10 g。

2.2 对照组维生素E口服，100 g/次，3次/d。维生素C口服，200 g/次，3次/d;两组治疗期间均不使用其他与治疗本病有关的药物。4周为一疗程，治疗2个疗程。

2.3 疗效判定标准 评分方法和标准：皮损颜色评分：0为正常肤色;1为淡褐色：2为褐色;3为深褐色。皮损面积评分：0为无皮损;1为皮损面积＜2 cm;2为皮损面积2～4 cm;3为皮损面积＞4 cm。……