庄志浩 陶世明 霍景山

超声刀联合康派特医用胶在甲状腺次全切除术中的应用

庄志浩 陶世明 霍景山

目的探讨超声刀联合康派特医用胶在甲状腺次全切除术中的应用价值。方法对60例应用超声刀联合康派特医用胶行甲状腺次全切除术的病例进行回顾性分析。结果所有病例均顺利完成手术，手术切口长度3～4 cm，手术时间平均60 min，术中失血约25 ml，无手术并发症发生，术后美观。结论使用超声刀超声刀联合康派特医用胶行甲状腺次全切除术可以降低手术难度，缩短手术时间，具有出血少、缩短关闭皮肤时间、并发症少等优点。

超声刀;康派特医用胶;甲状腺次全切除术

我院普外科自2008年1月至2010年12月应用超声刀联合康派特医用胶实施甲状腺次全切除术60例，取得了良好效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 60例患者中，男18例，女42例;年龄20～65岁，平均35.5岁;甲状腺腺瘤40例，结节性甲状腺肿15例，原发性甲状腺功能亢进5例，全部病例行双侧或单侧甲状腺次全切除术。

1.2 手术方法 所有病例均采用气管内麻醉，颈部低位皮纹切口，位置在胸骨上窝上方1.5 cm，长度3.0～4.0 cm，于颈阔肌与颈前肌群之间的疏松组织处上下游离皮瓣，组织钳+皮肤拉钩向切口上下牵引暴露手术野，超声刀纵形切开颈白线，上至甲状腺上极水平，下至胸骨上窝，用两把甲状腺拉钩向两侧牵开颈前肌群，超声刀切开甲状腺包膜，显露甲状腺峡部及双侧腺叶，触诊判断腺体的范围及性质，以7号丝线缝扎腺叶中部于牵引，钝分气管前甲状腺峡部，沿腺体被膜以超声刀离断甲状腺中静脉及下动脉、静脉，注意避免损伤喉返神经及甲状旁腺。……