张河 翟航荣

甲磺酸罗哌卡因在颈丛麻醉中的效果评价

张河 翟航荣

目的讨论0.894%甲磺酸罗哌卡因在高位硬膜外麻醉中的应用效果。方法选择择期行甲状腺手术患者52例，患者均采用颈丛麻醉，注入0.447%甲磺酸罗哌卡因1%盐酸利多卡因混合液，完成手术，观察患者情况。结果患者用药后，血压变化幅度＜25%，心率变化小，效果较满意。结论甲磺酸罗哌卡因用于颈丛麻醉行甲状腺手术，对呼吸的干扰小，不影响SpO2，对循环的影响少，相应的药物不良反应也少，麻醉效果好。

颈丛麻醉;甲磺酸罗哌卡因;甲状腺手术

甲状腺占位病变是一种常见疾病，甲状腺手术各大小医院都开展很多。目前，在较多医院，都是在全身麻醉下行甲状腺手术。而在基层医院，颈丛麻醉的应用还是很广泛。甲状腺手术对麻醉要求高，既要有良好的麻醉效果，又要患者保持清醒，术中还要进行积极配合，所以，要完成这样一例手术，高水平的麻醉是不可缺少的，除了要求麻醉医生在操作上细心大胆外，良好局麻药的选择也很关键。现就我院52例患者的麻醉经验总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组52例患者，其中男16例，女36例，年龄22～53岁，体重45～68 kg，ASAⅠ～Ⅱ级。

1.2 麻醉方法 患者入室，开放静脉，完善BP、SpO2、ECG监测。患者行平卧位，将头偏向一侧，在患侧先选C4横突，7号注射针头穿刺成功，即患者有酸胀感，回抽无血或脑脊液，即可注入0.447%甲磺酸罗哌卡因1%盐酸利多卡因混合液，以同样的方法在第2，3颈椎横突面上各注入3～4 ml;然后选健侧C4进针点，浅丛注该药液5 m l。……