许增宏

以夜间消化不良为主诉的不稳定型心绞痛36例分析

许增宏

目的探讨在临床诊疗过程中怎样签别消化系统疾病中的消化不良和以消化不良为主诉的不稳定型心绞痛及其处理原则。方法对我院2003年10月至2010年8月收治的以夜间消化不良为主诉的36例患者进行鉴别诊断。确诊为不稳定型心绞痛后进行抗心绞痛治疗。结果30例不稳定型心绞痛患者疗效满意，4例因合并胆囊结石转外科手术治疗，2例属高龄患者，治疗1 d好转后坚持要求出院，后随访因脑血管疾病死于院外。结论不稳定型心绞痛属于冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种，该类患者的临床症状常与上消化道异常的表现相似，鉴别清两者对于正确治疗该类患者有重大临床意义。

消化不良;不稳定型心绞痛;冠状动脉粥样硬化性心脏病

不稳定型心绞痛(UAP)是由于动脉粥样斑块破裂，伴有不同程度的表面血栓形成及远端血管栓塞所导致的一组临床症状。它是冠心病处于稳定型心绞痛(AP)和急性心肌梗死(AMI)之间的状态。UAP在临床上由于症状表现不同分为四种类型:①恶化性或加速性心绞痛;②初发性心绞痛;③冠状动脉功能不全;④心肌梗死后心绞痛［1］。近年来我院在诊治以夜间消化不良为主诉的不稳定型心绞痛患者时，取得了很满意的鉴别和治疗效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组患者共36例，男20例，女16例，平均年龄58岁，发病时间3～6月。

1.2 临床表现 因严重的消化不良症状常使其从夜间睡眠中醒来而入我院治疗。……