程爱平

78例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床分析

程爱平

目的探讨对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的治疗措施，观察临床效果。方法选择我院2009年2月至2010年1月收治的剖宫产术后子宫瘢痕妊娠产妇78例，对其诊治过程、分娩方式、分娩结局等资料进行回顾性分析。结果78例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠产妇中选择阴道试产55例，选择再次剖宫产23例。其中选择阴道试产的55例产妇试产过程中行剖宫产15例，阴道分娩40例，阴道试产率70.51%(55/78)，试产成功率72.73%(40/55)，阴道分娩率51.28%(40/78);剖宫产率48.72%(38/78)。全部产妇均未出现母婴不良结局。结论对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的产妇进行完善的产前检查，及时做出早期诊断，掌握阴道试产的适应证和剖宫产指征，对降低剖宫产率具有重要的意义。

剖宫产;术后;子宫瘢痕妊娠;临床分析

随着现代医疗技术水平的发展，首次剖宫产率呈逐年上升的趋势。剖宫产后形成瘢痕子宫，再次妊娠时子宫瘢痕处易发生破裂，危及母婴生命安全。剖宫产术后子宫瘢痕妊娠产妇分娩方式的选择，是妇产科临床的难题之一。我院对78例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠产妇的资料进行回顾性分析，探讨如何选择合适分娩方式，降低剖宫产率，保护母婴安全，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院2009年2月至2010年1月收治的78例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠产妇，年龄25～37岁，平均年龄(31.3±4.4)岁，孕周38～41周。全部产妇均为剖宫产术后第1次妊娠，前次剖宫产手术距离本次妊娠时间为20个月～8年，其中＜2年4例，2～5年43例，6～8年31例。……