裴立红

牙根纵裂的48例临床分析

裴立红

牙根纵裂在临床上较常见，但诊断困难，X光片有时很难拍到(牙根有重叠)，肉眼又看不到，医生无从下手，给患者造成长时间痛苦，患者多为中老年人，如果防患于未然，多保留一颗牙齿，意味着生活质量的提高。牙根纵裂可以预防，裂开的牙也可以不必全部拔除。

牙根纵裂;临床分析

牙根纵裂是指发生在牙根的纵形裂开，未波及牙冠，临床不易确诊，很多直到牙冠完全裂开才确诊的，我从2002～2010年间对48例牙根纵裂患者作一总结，现报告如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料 2002～2010年在我科经确诊的根裂患者48例，根裂3年以下的22例，一年内的8例，近期的18例，其中5例牙冠完全正常，无明显的临床症状，8例有牙冠隐裂，10例牙冠磨耗不均，牙冠成“锅”形，其余均为死髓牙。

1.2 临床表现

1.2.1 活髓牙，早期冷热刺激痛，咀嚼痛，牙龈色泽正常，有的有牙冠隐裂或有咀嚼硬东西病史后牙齿疼痛，但无明显的松动度，后期牙龈反复发炎，时好时坏，口服消炎药无明显效果。

1.2.2 死髓牙，牙周出现窦道，牙周袋形成，反复出现胀痛或突然出现咬颌痛。牙冠正常，松动度不明显，其中有3例无缓解的剧痛，封药点滴皆无效，数天冠根完全裂开，疼痛立即缓解。

1.3 治疗方法 X光观根尖的1/3部分阴影增宽，有的全部根尖增宽。不管其长度如何，增宽的部分均通过根尖孔，且在根尖处增宽明显。已根充的充填物变得稀疏，根尖部有阴影［1］。

1.3.1 如果是单根纵裂的牙，临床上比较好确诊，及早拔除，以免牙槽骨吸收更多，有6例确诊后即行拔除。……