王安朋 王尚朝 杜向辉

老年人急性阑尾炎65例诊治体会

王安朋 王尚朝 杜向辉

目的探讨老年人急性阑尾炎的临床特点、诊断和治疗方法，尽量做到早诊断、早治疗。方法选取2009年6月至2010年7月来我院就诊的老年人急性阑尾炎患者65例，对其临床资料进行回顾性分析。结果手术治疗58例，占82.9%;保守治疗7例，占12.1%;58例手术治疗后，均痊愈，无死亡案例;术后并发症中，切口感染7例，占12.1%，肺部感染16例，占27.6%，尿路感染6例，占10.3%，腹胀3例，占5.2%，心功能不全5例，占8.6%;29例伤口是一期愈合，切口感染的患者经引流后二期愈合，尿路感染、肺部感染经抗感染治疗最长6 d痊愈。结论老年人急性阑尾炎临床表现多样化，症状与病理改变不相符，病情发展迅速，阑尾容易穿孔，并发症多，术后恢复慢，应早诊断、早手术，以提高治愈率。

老年人急性阑尾炎;诊断;治疗体会

随着我国逐渐进入老龄化社会，老年人数量越来越多，老年性急性阑尾炎已成为外科常见急腹症，有研究表明其发病率约为4%［1］。因常伴有慢性疾病及其老年人自身特点，老年急性阑尾炎临床表现不典型，其初期诊断困难，常因未能及时诊断治疗，发生阑尾穿孔，并发多种疾病，甚至并发休克或多脏器功能衰竭而导致死亡［2］。因此，全面准确地认识老年急性阑尾炎患者临床特点，提高诊治水平，对老年急性阑尾炎的及时诊断和正确治疗具有重要意义，本文通过对2009年6月至2010年7月来我院就诊的65例老年人急性阑尾炎患者的临床资料，进行回顾性分析，现报告如下。……