张月玲

创伤性截瘫患者的护理

张月玲

创伤性截瘫是由于脊柱损伤而使脊髓受压、震荡、挫裂等，造成运动和感觉动能障碍，植物神经紊乱，极易发生并发症，可扰乱患者身体机能甚至会危及患者生命。所以体贴的护理与疾病的治疗同等重要。08年以来，我院共收治创伤性截瘫患者35例，经治疗和精心护理，取得了较好的康复效果，现将护理体会总结如下。

1 临床资料

本组22例创伤性截瘫患者，男18例，女4例;年龄19～56岁，平均46.3岁。意外堕伤2例，重物砸伤12例，车祸伤8例。其中高位截瘫7例，低位截瘫15例。

2 整体护理

2.1 心理护理 创伤性截瘫是由于突如其来的损伤所致，人被迫卧床，生活不能自理。常情绪低落表现为消沉、焦虑、愤怒、恐惧等。在护理中，要求护士要以同情、理解的态度，耐心倾听患者的倾诉诉，引导其正视现实，树立战胜疾病的信心。从帮助患者的日常生活困难着手，处处为患者着想，尽量满足患者的要求，使其情绪稳定，配合治疗，并鼓励患者家属协助患者提高社会适应能力和自我照顾能力，维护自尊，提高生活质量。

2.2 呼吸道护理 高位截瘫患者预防肺部感染是预防三大并发症之一。伤后因仰卧体位、病痛使咳嗽和排痰受到限制，呼吸道分泌物增多且不易排出，容易诱发肺部感染。应常给患者更换体位，鼓励深呼吸，指导患者用力咳嗽。每日2～3次次叩击患者背部进行辅助排痰，或遵医嘱给雾化吸入，稀释呼吸道分泌物，以利肺的膨胀和引流。

2.3 泌尿系统护理 高位截瘫患者长期留置尿管容易引起泌尿系感染。……