杨亚静

重度支气管哮喘的临床护理体会

杨亚静

目的探讨重度支气管哮喘的临床护理对策。方法回顾分析45例患者的临床资料。结果45例中37例经治疗痊愈，其中8例接受机械通气的患者，7例3 d内成功拔管，1例死于多器官功能衰竭，气胸者经胸腔闭式引流症状即告缓解。结论在药物治疗重度支气管哮喘的同时，要及时给予氧疗，有效氧疗的前提就是保持呼吸道的通畅，必要的情况下需要建立人工气道和机械通气，同时消除或尽可能避免接触诱发哮喘的因素，不仅可缓解患者的病情，且提高了患者的生活质量。

重度支气管哮喘;护理;体会

重症支气管哮喘是指哮喘发作引起严重的呼吸困难、缺氧和(或)CO2潴留。由于病情危重，对常规药物反应较差，往往迅速恶化发展，致呼吸衰竭死亡［1］。我院2007年6月至2009年12月治疗45例哮喘危重发作患者，现将其护理体会总结如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 本组45例，其中男25例，女20例;年龄17～52岁;发病年限最短半年，最长25年;病史、症状、体检及有关辅助检查和血气分析均符合重度支气管哮喘的诊断标准。

1.2 治疗及预后 入院后经氧疗，静脉使用氨茶碱、β2受体激动剂、激素、抗生素，纠正水电酸碱失衡和祛痰平喘，营养支持及翻身拍背等对症处理［2］。45例中37例经治疗痊愈，其中8例接受机械通气的患者，7例3 d内成功拔管，1例死于多器官功能衰竭，气胸者经胸腔闭式引流症状即告缓解。

2 护理

2.1 病情观察 掌握重症哮喘的先兆症状，严密观察生命体征:呼吸节律、频率、深度、呼气与吸气的时间比例、心率、心律、痰量及性质，观察有无诱发因素及并发症，记录24 h出入量［3］。……