张玉辉 程维 张汉庆

手法复位夹板固定治疗老年桡骨远端粉碎性骨折83例临床观察

张玉辉 程维 张汉庆

目的探讨老年桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效。方法对2006年7月至2009年7月间83例老年桡骨远端粉碎性骨折予手法复位夹板固定，拆除夹板后予中药熏洗、功能锻炼。经随访并对治疗效果进行分析。结果本组83例均随访8个月至2年，按Dienst功能评定标准，优33例、良46例、可4例、差0例。优良率为95.18%。结论手法复位夹板固定加后期中药熏洗可作为治疗老年桡骨远端粉碎性骨折的首选方法。

桡骨远端骨折;老年患者;手法复位;夹板固定

随着社会发展，我国人均寿命延长，老龄人口愈来越多，老龄人问题越来越受到关注。由于老年人骨质疏松，又加之行动不便，轻微外力或外伤即可导致骨折，桡骨远端骨折即为老年人常见骨折之一，影响老年人的健康和生活。自2006年7月至2009年7月笔者采取手法复位夹板固定治疗老年患者桡骨远端粉碎性骨折83例，取得满意疗效，现总结报告如下:

1 临床资料

本组83例，为2006年7月至2009年7月武汉市中医医院骨伤科门诊或住院患者。其中男18例，女65例;年龄55～86岁，平均年龄62.6岁;单侧骨折75例，双侧骨折8例，所有患者均有明确的外伤史，骨折均为间接暴力所致。伤后患者腕部肿胀、疼痛、有局部压痛、异常活动或骨擦音，错位严重者呈典型的“餐叉”样畸形，屈伸、旋转功能明显受限。X线检查:本组患者均摄尺桡骨远端正、侧位X线片。按AO骨折分类为 C1、C2型［2］。

2 治疗方法

患者取坐位或平卧位，首先取2%利多卡因3～5 ml，术者以拇指触摸骨折断端，确定进针点，行局部血肿内麻醉。……