潜式引流治疗切口脂肪液化
2011-08-15梁宏峰张浩
中国实用医药 2011年14期
关键词:方法
梁宏峰 张浩
潜式引流治疗切口脂肪液化
梁宏峰 张浩
手术切口脂肪液化是临床上常见的一种手术后的并发症,目前还没有有效的预防方法。临床上的治疗方法五花八门,疗效也是各有千秋。黑龙江省医院妇产科在这2年的工作中摸索出了一种切口内留置潜式引流的方法治疗切口脂肪液化,经多例患者的临床应用,效果显著,特介绍如下。
1 治疗方法
一旦发生切口的脂肪液化,即将切口大量渗液的部分拆开一针或两针,对切口充分消毒后,以无菌大镊子自拆线部位探入切口,分离切口愈合不良的部分,对于愈合良好的部分可以不动,尽量保持皮肤的完整愈合,尽量探到切口分开的最深部位。在探明切口情况后,将新的无菌橡胶手套剪成多条宽约1~1.5 cm的长条,每个切口可以放入2~3条,放置部位以腔隙的最深部位为目标,多腔的可以多放,目的是保证引流的通畅。
切口裂开部位多的可以多处同样操作,方法相同,目的是保证切口渗液的充分引流。
操作完成后表面覆以多层纱布以吸收渗液。由于开始的时候渗液较多,切口的纱布可能需要一天一换甚至一天多次更换。随着渗液的减少,可以减为2 d更换一次。引流条不需要更换。如果渗液明显减少甚至没有的情况下,可以每天将引流条向外拽出3 cm左右,观察渗液量的变化和切口周围组织的变化情况。直至将引流条完全撤出,并将引流口以蝶形胶布对合拉紧即可。
2 讨论
切口脂肪液化的原因不明,其主要的临床表现是切口的大量渗液和脂肪组织的消融,而此时切口皮肤的愈合情况一般是完好的。……
登录APP查看全文
