赵地

2005年我市麻疹发病数为15例，发病率0.79/10万，06年麻疹发病数为41例，发病率2.14/10万，07年我市没有麻疹病例发生。06年麻疹发病率比05年上升了171%，07年麻疹病率比06年大幅度下降。06年麻疹疫情比05麻疹疫情上升的主要原因有。

1 麻疹疫苗接种剂量不足

按照国家以往麻疹疫苗的免疫程序，多年来，我省麻疹疫苗接种剂量为0.2 ml/剂次，接种过程中可能还存在不规范操作，接种剂量不够，不足以产生保护性抗体，造成麻疹发病增多。

2 麻疹加强免疫的接种率偏低

由于旧免疫程序实施麻疹加强免疫的年龄段为6岁，而学校对计划免疫接种工作支持的力度不够，致使麻疹疫苗加强免疫年龄组漏种的相对较多，造成小学麻疹暴发增多。

3 流动人口计划免疫工作难度较大

近年来流动人口数量不断增加，流动性比较大，特别是城乡结合部，易形成免疫空白人群，导致流动人口集居地出现麻疹暴发疫情。

4 常规免疫存在薄弱环节

麻疹疫苗报告接种率虽然都在95%以上，但实际情况是麻疹病例免疫史0剂次及不祥的占80%以上，表明实际接种率达不到阻断麻疹流行的程度。

5 疫苗贮存及运输达不到冷链要求

由于麻疹疫苗为减毒活疫苗，对冷链条件要求较高，目前大多数农村冷链设备陈旧，可能造成疫苗贮存及运输达不到温度要求，无效接种，不能保护易感者。

6 缺乏计划免疫工作经费及接种服务费

目前，多数基层单位没有计划免疫工作经费，计划免疫工作人员工资没有保障.《疫苗流通与预防接种管理条例》颁布后，接种费仍然没有落实，必然影响基层工作人员的积极性，计划免疫工作出现滑坡现象，直接影响常规免疫的接种率，造成疾病的流行。……