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动脉血气分析标本采集及护理

2011-08-15李冬岭

中国实用医药 2011年15期
关键词:护理

李冬岭

动脉血气分析是判定呼吸衰竭和各种抢救治疗措施是否有效的重要指标,对指导氧气治疗,调节呼吸机通气的各种参数以及纠正酸碱和电解质失衡均有重要的意义。体液的酸碱度适宜是机体组织,细胞正常生命活动的重要保证。因此做好血气分析是协助临床诊断的基础。

1 标本采集方法

1.1 准备用物 无菌治疗盘,血气针,肝素帽,检查针头是否弯曲或倒刺,备齐用物。

1.2 采血部位选择及穿刺角度 血气分析采血部位一般选用桡动脉、股动脉、肱动脉、足背动脉,根据动脉所在的部位,搏动感强弱以及患者的情况决定选择其一,通常选用桡动脉和股动脉[1]。桡动脉血管虽细,但在腕部和桡侧易于触及,且部位表浅,穿刺后易于压迫和防止血肿形成,进针角度一般选择30°~45°[2]。股动脉直径相对较粗,动脉搏动感强,虽位置较深但直接刺易刺入,且周围组织可起到固定针头的作用,故股动脉穿刺取90°进针。

1.3 穿刺的方法和步骤 首先了解患者的病情,并向患者做必要的说明和解释,签动脉采血知情同意书,以取得其配合,通过患者情况及动脉强弱选择穿刺部位,根据穿刺部位选择体位,严格无菌操作,局部严格消毒,常规消毒用安尔碘消毒患者的穿刺部位及操作人员的左手中、食指,右手握住注射器,左手摸动脉搏动感最强处,找准穿刺点,两指分开,目的是绷紧皮肤固定血管,若穿刺桡动脉,让患者的手放在毛巾卷上并保持过伸位,空针保持……

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