苗春燕 王静

机械通气为一种临床上利用机械辅助通气的方式，从而达到维持、改善和纠正多种原因导致的急、慢性呼吸衰竭，从而为各种治疗争取时间，但机械通气具有管路系统复杂、呼吸模式及参数多样、人工气道有创等特点，因此，其良好治疗效果的取得不仅需要对呼吸机的合理应用，还需要良好的护理工作。笔者对2005年7月至2009年8月就诊于我院ICU应用机械通气的347例患者进行了较为合理的护理并取得良好的效果，现将体会报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选择符合条件的2005年7月至2009年8月就诊于我院ICU应用机械通气的患者347例，其中男231例，女116例，年龄(24～85)岁。基础疾病:多发性外伤、颅脑伤、消化道穿孔、急性胰腺炎、肺心病、肾移植、心肺复苏术后、胸肺疾病术后、腹部伤术后、左心衰、心脏术后、重症肌无力等。机械通气时间10 h～35 d。

1.2 呼吸机模式及参数的设定 呼吸机模式及参数根据患者的具体病情进行设定。

2 护理

2.1 基础护理 ①应用心电监护仪检测患者心电及血压、心率等生命体征;②检测患者意识状态、瞳孔及出入量;③室温、湿度分别控制在20℃～22℃、维持在60%～70%;④检查患者有无切口感染、渗出并及时处理;⑤严格无菌操作，病房内每日应消毒，避免交叉感染;⑥尽量减少人员探视。

2.2 心理护理 由于ICU患者大多病情危重，人工气道不适，杜绝探视，自主呼吸费力及巨额的医疗费等原因，患者易产生焦虑、孤独、恐惧及绝望等不良情绪，这将严重影响抢救的效果。因此。在ICU患者的心理护理尤为重要。……