侯光华

纳洛酮辅助治疗小儿惊厥持续状态66例疗效观察

侯光华

目的为了探索纳洛酮在抢救治疗小儿惊厥持续状中的疗效。方法两组患儿均采用常规抢救治疗措施，治疗组在常规抢救治疗措施的基础上加用纳洛酮治疗。结果治疗组显效38例，有效22例，无效6例;对照组显效20例，有效26例，无效14例。两组治疗结果比较经统计学处理，差异有统计学意义(u=4.33，P＜0.01)。结论纳洛酮可作为小儿惊厥持续状态抢救治疗的常规药物。

惊厥持续状态;小儿;纳洛酮

惊厥是小儿时期常见的急症，尤其是惊厥持续状态，为惊厥的危重型，死亡率较高，严重威胁着患儿生命。我科于2000年1月开始尝试应用纳洛酮辅助抢救小儿惊厥持续状态，收到了良好效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料按随机化原则将132患儿分为治疗组66例，对照组66例。治疗组中男39例，女27例。对照组66例中男46例，女20例。两组患儿均有可比性(P＞0.05)。

1.2 诊断标准参照国内左氏、沈氏、宋氏、诸氏［1-4］诊断标准。

1.3 治疗方法两组患儿均采用积极治疗原发病同时进行抗惊厥治疗，包括止惊、吸氧、控制高热、加强监护、降低颅内压、维持水、电解质及酸碱平衡，对于呼吸衰竭患儿给予呼吸兴奋剂。治疗组则在此基础上加用纳洛酮治疗，首次给予0.02 mg/kg静脉推注。之后用0.01～0.02 mg/(kg·h)，静脉滴注，持续4 h.用药天数根据原发疾病不同而决定。

1.4 观察指标用药期间严密观察患儿呼吸、心律、心率、心音、血压、体温、皮肤颜色、肺部啰音、瞳孔大小及对光反应、肢体活动、神志及神经体征。……