黄泂 张瑞香

重症肌无力患者情感障碍症状分析

黄泂 张瑞香

目的探讨重症肌无力患者焦虑、抑郁、失眠症状发生率及相关因素。方法采用焦虑、抑郁、匹兹堡睡眠质量指数量表为评定工具，对46例重症肌无力患者进行评定。结果重症肌无力患者抑郁患病率为47．8%，焦虑患病率为63%，失眠患病率为39．1%。年龄较大，在城市居住，全身型，病史较长，教育水平高的男性患者情感障碍发生率明显增高。结论重症肌无力患者出现情感障碍的产生机制与负性情绪反应、神经免疫系统等有关，故改善焦虑、抑郁症状有助于本病的康复。

重症肌无力;焦虑;抑郁;失眠

1 资料与方法

1.1 一般资料本研究对象为2007年1月至2009年12月在广东省惠州市惠阳区人民医院确诊的年龄＞18岁，认知功能正常，沟通良好的重症肌无力初诊患者共46例，其中男26例，女20例，病程2～33年，年龄18～65岁。其中早发型MG33例，晚发型MG13例;农村患者20例，城市患者26例;小学以下文化程度19例，小学以上27例;眼肌型20例，全身型26例;病程6个月以内24例，6个月以上22例。

1.2 研究方法采用定式问卷，统一指导语和填表方法．判断标准如下:汉密顿抑郁量表(HAMD):≤7分:没有抑郁症状;8～19分，轻度抑郁;20～34分:中度抑郁，＞35分，严重抑郁。汉密顿焦虑量表(HAMA):≤6分:没有焦虑症状，7～13分:轻度焦虑，14～20分:中度焦虑，＞21分:严重焦虑。匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index，简称PSQI):＞7分表示存在失眠。

1.3 统计方法全部资料采用SPSS16．0软件进行统计处理，计数资料进行χ2检验。P＜0．05有统计学意义。

2 结果

2.1 重症肌无力患者情感障碍的发生率本组46例MG患者中，合并抑郁者22例，总患病率47．8%，其中轻度抑郁19例(41．3%)，中度抑郁3例(6．5%)。……