吕彦利 许金枝 王燕

中晚期胎儿先天性心脏畸形产前超声的筛查分析

吕彦利 许金枝 王燕

目的探讨产前超声对中晚期胎儿先心病的筛查技巧和诊断价值，分析漏误诊原因，提高此类畸形的检出率，减少漏误诊。方法应用高清晰彩色多普勒超声诊断仪，对孕20～40周胎儿采用六切面法进行常规产前超声心动图检查，对疑有复杂心脏畸形者加做大动脉短轴切面、三血管切面及三血管气管切面扫查，观察内部血流的彩色多普勒及频谱多普勒情况，并与尸解和产后超声随访对照。结果

产前共筛查出胎儿先天性心脏病78例，其中包括心脏位置异常、心内结构异常、心脏大血管畸形及心脏肿瘤等。产前超声筛查漏误诊先天性心脏病6例，包括部分性肺静脉异位引流2例，完全性大动脉转位不伴室间隔缺损及肺动脉狭窄2例，轻型法四2例。另有3例产前筛查发现室间隔缺损，产后超声随访闭合。结论产前超声应用常规六切面法加大动脉短轴切面、三血管切面及三血管气管切面扫查，可检出绝大部分中晚期胎儿先天性心脏病;分阶段动态产前超声检查可减少某些渐进性先天性心脏畸形的漏诊。

胎儿;心脏畸形;产前超声

1 资料与方法

1.1 一般资料2005年12月至2010年1月在本院进行产前系统筛查的孕妇共9726例，孕妇年龄22～45岁，平均29岁;孕21～40周，平均28周。

1.2 仪器与方法使用仪器为美国GE VIVID 7彩色多普勒超声诊断仪，探头频率4～8 MHz。产科超声检查内容包括:确定胎儿数量，测量胎……