陈利群

产程潜伏期延长145例临床观察

陈利群

目的探讨潜伏期延长有关致病因素极其难产发生率。方法回顾分析了2006年1月至2007年6月间145例产程潜伏期延长，并与同期168例无潜伏期延长者比较。结果发现耻骨联合高度≥6 cm是潜伏期延长的主要原因。胎儿体重≥3500 g，头盆评分≤7分等也是潜伏期延长的因素。结论及时正确识别临产，对处理潜伏期延长有重要意义。

产程;潜伏期;临产

潜伏期是指从临产规律宫缩开始至宫口扩张3 cm，初产妇潜伏期正常约需8 h，最大时限16 h，超过16 h称为潜伏期延长［1］。潜伏期延长是难产的最早信号［2］，但临床上往往不被重视。本文回顾分析了潜伏期延长有关致病因素极其难产发生率，并加以探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料收集了2006年1月至2007年6月足月单胎头位初产妇潜伏期延长者145例，与同期足月单胎头位初产妇无潜伏期延长者168例对照，延长组最大年龄33岁，最小年龄18岁，平均24岁，对照组最大年龄31岁，最小年龄19岁，平均23岁。

1.2 异常产程曲线分类本文一伴行型产程图判断，临产至宫口扩大3 cm为潜伏期，潜伏期＞16 h为潜伏期延长，活跃期＞8 h为活跃期延长。

1.3 按凌罗达头盆评分法，根据骨盆大小、胎儿大小，2项评分相加作为诊断头盆关系的标准。［3］

1.4 胎儿衔接情况按产妇临产后第1次检查记录为准，临产时胎儿颅骨最低点位于-2以上为胎头浮动。

2 结果

2.1 发病率同期在我院足月单胎分娩数3629例，其中潜伏期延长145例，发病率4.0%。

2.2 致病因素分析。

2.2.1 本文145例中耻骨联合高度≥6 cm者50例(34.5%)，对照组168例中耻骨联合高度≥6 cm者10例(6.0%)，两者比较差异有统计学意义。……