任丽乔

脑血管病后抑郁76例临床资料分析

任丽乔

随着人民物质生活质量的提高，人们患有脑血管病的发病率明显上升，脑卒中后抑郁症(post-stroke depression.PSD)是脑血管病常见并发症之一。通过对其发生，特点及相关因素的探讨，使得脑血管病后抑郁得以早期诊断和治疗有利于患者躯体功能的恢复，改善患者预后。脑血管病后抑郁报道发生率为40～60%不等。我们对我院2005～2008年在我科住院的脑血管病患者186例进行了临床资料分析，其中76例具有明显的抑郁症状，发生率为(76/186)40.8%。现将其资料分析如下。

1 临床资料

1.1 一般资料收集我院2005年1月至2008年2月住院中确诊为脑卒中病例共186例，其中男128例，女58例，发病20 d内的急性期患者和因严重痴呆、失语及意识障碍抑郁情绪表达的患者除外。卒中类型:缺血性卒中132例，出血性卒中42例，混合性卒中12例。病程急性期为脑卒中发病后20d～2个月，恢复期为脑卒中后3个月至1年，后遗症期为脑卒中后1～3年。既往有高血压病史136例，糖尿病史83例，高脂血症史92例，卒中史25例，冠心病史的24例，年龄在38～79岁，平均63.5岁:2例未婚，12例丧偶独居。

被测试者3例左利手，其余为右利手。农民3例，工人111例，干部37例，家属35例。

1.2 诊断标准①脑卒中诊断标准:本组病例均参照全国第四届脑血管病学术会议制定的脑血管疾病诊断标准，并经头颅CT及MRI证实。②抑郁症的诊断标准:所有抑郁患者均符合CCMD-3精神障碍的诊断标准，严重程度:按汉密尔顿抑郁量表(HAMD)17项版本评分，＜8分为正常，7～17分为轻度，18～24分为中度，＞24分为重度。

1.3 统计学方法计算资料采用χ2检验。……