史海宏

彩超多普勒用于子宫瘢痕妊娠的诊断价值

史海宏

目的探讨彩色多普勒超声在子宫瘢痕妊娠诊断的应用价值。方法分析30例子宫瘢痕妊娠的声像图特点。结果根据经腹部及经阴道彩色多普勒超声的声像图特点，将子宫瘢痕妊娠分为三型:①胚囊型15例。②包块型12例。③破裂型3例。结论子宫瘢痕妊娠有特征性彩色多普勒超声表现，这对子宫瘢痕妊娠做出较准确的定位及定性诊断有重要的临床意义。

超声检查;多普勒;彩色;妊娠;瘢痕

子宫瘢痕妊娠是指孕囊、受精卵或胚胎着床在既往切口的瘢痕上，是异位妊娠的一种［1］。近年来此病的发病率越来越高，如果误诊或漏诊，或者未及时并恰当处理，在妊娠早期有可能出现子宫破裂和大出血，危及患者生命。现对我院在2008年01月至2011年01月诊治的30例子宫瘢痕妊娠资料进行分析，探讨阴道彩色多普勒在子宫瘢痕妊娠诊断中的重要应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料我院在2008年01月至2011年01月诊治的30例子宫瘢痕妊娠资料进行分析，年龄21～43岁，平均24.7岁，都因停经后阴道不规则出血就诊，停经时间35～70 d，平均46 d，尿妊娠试验均为阳性。超声检查后经血尿HCG或手术及病理等方法证实。确诊为子宫瘢痕妊娠。

1.2 诊断标准子宫瘢痕妊娠诊断标准:①宫腔内不存在妊娠囊;②宫颈管内不存在妊娠囊;③在子宫峡部前壁有妊娠囊生长;子宫前壁下段肌层内或下段近切口处见探查到无回声或妊娠囊，增大并向膀胱突出;④膀胱和妊娠囊之间肌壁薄弱;子宫前壁下段肌层变薄或连续性中断;⑤在病灶处，彩超可记录到滋养层周围血流频谱特征。……