晁新生

癌症晚期疼痛的心理探讨

晁新生

把握和分析癌症晚期疼痛给患者身心的伤害程度，充分调动患者的机体潜能，利用家庭价值的作用，给患者整体护理，是癌症晚期镇痛护理的重要环节，也是临终护理的新尝试。

机体潜能;家庭价值;心理护理

1948年WHO宪章中提出“健康不仅仅是不生病，而且是身体上、心理上和社会适应性的完好状态，当人患病后，也存在着健康平衡和机体潜能两方面，我们把这一观点引入到癌症镇痛的护理中，让护理工作从纯生物领域推向社会领域，使社会和心理因素参与医学领域，帮助人们消除各种不良的社会、心理因素对护理工作的影响，以达到为癌症患者提供最佳服务。

1 影响癌症疼痛的因素

癌症晚期有50～100%的患者出现疼痛，疼痛和对死亡的恐惧给人类带来极大痛苦，癌症患者不仅躯体功能受残，也是心理功能的病残者，把握疼痛给患者机体和精神上的伤害程度，是镇痛护理的重要环节。

1.1 癌症疼痛的主要心理问题有

1.1.1 挫折型压力的心理反应当得知患绝症后，意识到自己生活、事业受到破坏，通常会产生较强烈地心理应激和忧虑，患者为自己的病情，为家庭而担忧，痛苦在此情况下，情绪低沉，失望。疼痛的忍耐性差。

1.1.2 依赖性患者的心理患者处于被动依赖地位，一切听从医护人员的安排。这种“主动——被动型“的医患关系，使患者过分依赖，完全丧失了对生命的追求。对药物镇痛依赖，随着病情和疼痛频繁发作以及药物有效作用时间的缩短，致成临终的极伤感和悲哀。……