王翠兰

90例小儿肺炎支原体肺炎的临床与护理

王翠兰

小儿;肺炎支原体肺炎;临床观察;护理

肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae，MP)肺炎是学龄儿童及青年常见的一种肺炎，本病全年均可发生，占小儿肺炎的10～20%，流行年份可达30%。MP感染是导致儿童肺炎的重要病原体之一，近年来MP流行年龄特点显示婴幼儿及学龄前儿童感染增多［1］，呈现低年龄化。肺炎支原体是一种介于细菌和病毒之间的病原微生物，无细胞壁，它主要通过呼吸道飞沫传播，引起呼吸道感染，还可导致多系统器官功能损害［2］。我院儿内科于2010年2月至2011年2月诊治90例MP肺炎患儿，经过治疗及护理，均痊愈出院。

1 临床资料

1.1 一般资料2010年2月至2011年2月，确诊为肺炎支原体肺炎的患儿90例，其中:男47例，女34例;＜3岁32例，平均年龄2.2岁;4～7岁34例，平均年龄5.4岁;～12岁24例，平均年龄8.7岁。所有病例均符合小儿肺炎支原体肺炎临床诊断标准［3］。

1.2 治疗方法①常规呼吸道隔离;②退热、祛痰、止咳、平喘等对症处理;③静脉滴注阿奇霉素针剂，或红霉素等有效抗生素;④根据病情给予保肝、营养心肌治疗等治疗。

2 临床观察

对患儿的体温、脉搏，呼吸，咳嗽的性质、次数、频率等进行动态监测和分析，以及是否有气喘等伴随症状。观察有无肺外损伤的临床表现，如肝脏增大、转氨酶异常、腹泻、呕吐等消化道症状;通过实验室检查及辅助检查观察有无心肌酶谱、心电图异常等心脏受损表现;观察有无血液系统、皮肤、肾脏、神经系统等受损表现。通过临床观察发现，婴幼儿咳嗽伴有白色黏痰，常伴有喘息、气促，以中、低度发热多见，肺外损伤以转氨酶异常、腹泻、呕吐等消化道症状为主要表现;年长儿发以高热多见，以刺激性干咳为主要症状，肺外损伤以心血管系统受累多见。……