丁俊理 魏建彬 黄斌 张焕长 叶明旺

腹腔镜小儿疝修补术63例分析

丁俊理 魏建彬 黄斌 张焕长 叶明旺

目的总结应用腹腔镜修补技术治疗小儿腹股沟斜疝的治疗效果。方法应用腹腔镜器械、自制的内环缝合针对63例小儿行腹股沟斜疝高位结扎术，总结临床资料并结合文献进行分析。结果

本组全部治愈，无1例复发，无阴囊血肿、无腹壁、腹腔出血等并发症。结论应用腹腔镜技术治疗小儿腹股沟斜疝安全、有效、简单、瘢痕小，是一种值得推荐的手术方式。

腹股沟疝;腹腔镜;儿童

小儿腹股沟疝多为斜疝，应用传统方法的疝囊颈高位结扎治疗小儿腹股沟斜疝疗效确切、手术方法简单。2005年1月至2009年12月，我科应用腹腔镜行小儿腹股沟疝修补术63例，效果满意，现总结分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料男60例，女3例，平均年龄6.5岁(8个月至12岁)，均为腹股沟斜疝，其中双侧斜疝7例。

1.2 主要手术器械微型腹腔镜(5 mm)一条，7号不吸收丝线一条、3-0可吸收线一条、5 mm微型穿刺套管各一个，操作钳一把(5 mm)，自制的针尖有孔、可带线、远端微弯的内环缝合针一条。

1.3 手术方法气管内全身麻醉。按小儿腹腔镜常规，采用头低脚高位、床倾健侧15°～20°。所有手术都用两个微小切口和一个戳孔，即脐下缘一个5 mm小切口置穿刺套管入镜，疝的对侧下腹部脐外下方3 cm处一个5 mm微切口置套管入操作钳，患侧内环口体表投影处一个1.5 mm的戳孔达皮下。脐部穿刺作气腹，气腹预限压力8～12 mm Hg。常规检查双侧腹股沟管内口，有隐性斜疝也一并处理。……