陈秀花 樊秀智

规范管理临床、医技科室医院感染档案的必要性

陈秀花 樊秀智

目的 规范临床科室医院感染管理资料提高医护人员的管理能力。方法 给所有相关科室下发3个带有规定目录的档案盒。结果 有一个科室未按规定去做，其余都按要求将相关资料归档。结论 按要求归档的科室理清了工作思路，避免了资料混放现象，同时为控制院内感染工作查找资料提供了依据，节约了时间，效果很好。

医院感染;档案;规范管理

1 规范管理

医院临床、医技科室由于受到职能科室及上级部门不断检查督导，各职能科室(如护理部、医务科、预防保健科、党办等)下发资料和考核细则内容较多，临床、医技科室管理起来较乱，检查时很不方便，有时把所有管理的资料放在一起，不知是哪个职能科室来管理，为了使医院感染管理工作制度化、规范化、人性化，预防保健科从2006年开始按照《内蒙古等级医院评审标准》及上级卫生行政相关部门要求，结合我院实际情况，给各临床、医技科室下发3个档案盒，每盒按规定的目录归档，同时规定统一的记录本和工作手册及相关制度，并要求有专职人员管理，这些制度、工作手册我们也不断的修改，实行几年来，收到了良好的效果。

1.1 档案盒内容

第一盒:(1)医院感染管理工作依据和文件(上级下发) (2)医院感染管理指南(制度、措施、流程 委员会、监控小组成员等)

(3)医院感染管理考核细则

(4)预防保健科和上级检查记录

(5)职业……