侯艳江 张汝辉

老年急性阑尾炎32例的临床诊治分析

侯艳江 张汝辉

目的 探讨老年急性阑尾炎的临床诊治特点，为老年急性阑尾炎诊治提供依据。方法选2010年1月至2011年1月期间住院的老年急性阑尾炎患者32例，对其超声诊断与手术资料进行统计分析。结果 32例手术急性阑尾炎患者，2例漏诊或不确定，诊断率达93.8%。经过手术治疗后，并发症发生率为9.8%，均治愈出院。结论 在老年急性阑尾炎的诊断中，要积极利用多种诊断方法，合理观察。必须采用手术治疗，术中要充分考虑到各种并发症的可能性，及时加强预防。

老年人;急性阑尾炎;并发症;诊断;治疗

急性阑尾炎是临床发病率高的常见和多发的腹部外科疾病。到目前为止，急性阑尾炎仍有0.1% ～0.5%的死亡率，因此如何提高疗效，减少误诊，仍然值得重视［1］。但是很多急腹症的症状和体征与急性阑尾炎相似，在诊断上有所困难。同时因老年人因其自身的特性，使老年急性阑尾炎在治疗上也有所困难［2］。现将我院经手术证实急性阑尾炎的临床诊断与治疗情况总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究选择2010年1月至2011年1月期间在我院住院的老年急性阑尾炎患者32例，所有的入选患者都经住院手术证实。男22例，女10例。年龄60～78岁，平均66.5岁，其中60～65岁22例，65～70岁6例，70岁以上4例。患者均有右下腹疼痛，就诊时间为发病6 h～48 h。临床检查，右下腹均有压痛，部分患者有反跳痛，并于右下腹可触及包块。术后病理:单纯性阑尾炎6例，化脓性阑尾炎10例，坏疽、穿孔性阑尾炎16例。……