安俊涛

原发性气胸27例的临床分析

安俊涛

目的 探讨原发性气胸的诊疗方法及疗效。方法 对我科自2002年5月至2008年9月收治的27例原发性气胸患者的临床特点、治疗方法、治疗结果及相关因素进行了观察分析。结果 本组27例全部治愈，其中10例经内科保守治疗，15例经胸腔穿刺引流治愈，2例转外科行电视胸腔镜下肺大疱切除及肺表面裂口修补术治愈。结论 原发性气胸的治疗应根据每例患者的不同临床特点选择相应的治疗方法，疗效可靠。

原发性气胸;闭式胸腔引流

原发性气胸是内科常见急症，其发病率男性大于女性，男性(18～28)/10万人、女性为(1.2～6)/10万人。发生气胸后，因胸膜腔内负压可变成正压，从而造成静脉回流受阻，心肺功能异常。我科2002年5月至2008年9月共收治了原发性气胸患者27例，且保存有较为完整的临床资料，现就其临床特点、治疗方法、治疗结果及相关因素进行分析并讨论总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组27例均为2002年5月至2008年9月在我科确诊为原发性气胸的患者，符合原发性气胸的诊断标准［1］。27例中男 17例，女 10例，年龄 21～64岁，平均31.5岁。

1.2 诱因、气胸类型、气胸部位及肺压缩程度 剧烈运动致气胸6例，刺激性咳嗽引起4例，用力排便时发病6例，大笑时发病6，余5例无明显诱因。张力性气胸2例，单纯性气胸12例，交通性气胸13例。右侧气胸14例，左侧气胸10例，双侧气胸3例。入院时胸部正位X线片示:肺压缩程度＜20%9例，20% ～50%11例，50% ～80%7例。27例患者中，伴肺大疱3例，伴胸腔积液5例。

1.3 治疗方法 与结果

1.3.1 保守治疗 对本组9例肺压缩程度＜20%的患者，给予2 L/min鼻导管吸氧保守治疗，严格卧床休息，对症止咳及通便等处理，5～16 d后均基本吸收。……