疝环充填式无张力修补术治疗腹股沟疝152例分析
2011-08-15徐瑞云龚东民侯宗立
中国实用医药 2011年12期
徐瑞云 龚东民 侯宗立
疝环充填式无张力修补术治疗腹股沟疝152例分析
徐瑞云 龚东民 侯宗立
目的 探讨疝环充填式无张力修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法 2005年1月至2010年9月我院应用疝环充填式无张力修补术治疗腹股沟疝152例。结果 146例痊愈。尿潴留45例,无切口感染及排斥反应;伤口积液2例,术区疼痛3例,平均随访时间1年半,复发1例为斜疝术后直疝形成。结论 疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝复发率低,疗效可靠。
腹股沟疝;无张力修补;充填式
腹股沟疝是外科常见病,多发生于老年人及重体力劳动者。我院从2005年1月至2010年9月,应用疝环充填式无张力修补术治疗腹股沟疝152例,取得满意疗效,报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组152例,年龄35~87岁。单侧腹股沟疝125例,双侧腹股沟疝27例,其中,斜疝112侧,直疝35侧,马鞍疝5侧;有前列腺增生85例,长期便秘15例,心脑血管疾病36例。
1.2 材料 意大利赫美公司生产的产品(赫美疝环充填式补片T2),单丝聚丙烯编织而成的充填物及成型补片。美国Bard公司生产的 Bard mesh、prefix plug修补 70例,Tyco Healthcare mesh and plug修补82例。
1.3 手术方法 硬膜外麻醉或腰麻,取传统疝修补术切口,游离精索,保护神经,切开提睾肌找到疝囊游离至见到腹膜外脂肪,保护好精索。疝囊较小者剥离后直接将疝囊推入腹腔,疝囊较大者部分游离横断疝囊,过大者则横断疝囊高位游离至疝囊颈部,手指伸入腹腔探查判断腹壁缺损情况和疝的类型,近端疝囊结扎内翻置入补片时保持无张力状态。如……
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