李大瑞 张永琳 葛风兰

83例干细胞肝内介入治疗的临床护理

李大瑞 张永琳 葛风兰

干细胞肝内介入治疗是治疗肝硬化的有效手段之一，干细胞肝内介入治疗是采用患者自体骨髓源性干细胞体外分离后纯化经肝动脉途径移植于患者体内，使干细胞在肝脏中分化生长为具有功能的肝细胞，参与肝功能的修复和重构，使肝硬化患者的肝功能得到明显的恢复，特别是血浆白蛋白、凝血功能的改善等，进一步促进了患者临床不适症状的缓解和康复［1］。

1 临床资料

我科自2009年10月至2011年1月共开展干细胞肝内介入治疗患者83例，其中乙肝后肝硬化65例，丙肝后肝硬化9例，肝硬化合并肝癌4例，原因不明性肝硬化2例，酒精性肝硬化3例;男62例，女21例;年龄最大75岁，最小38岁，平均年龄45±5岁;已完成病例中死亡者7例，其中1例死于上消化道大出血，1例死于肝性脑病，5例死于肝硬化并肝癌。

2 临床护理

2.1 做好骨髓血采集前、中、后的护理

2.1.1 首先责任护士要仪表端庄、行为举止稳重大方，为进一步与患者沟通、赢取患者信任留下美好的第一印象。

2.1.2 采髓血前一日及当日，责任护士要亲自到患者床前安慰患者，再次讲解骨髓血采集的过程及相关知识，告知患者前一日晚及当日晨勿须禁食，可适量进食流质或半流质食物，忌过饱;告知骨髓血的采集是非常安全的一项操作，患者可以自己步行到采髓室，采髓中室内有医护人员陪伴及指导，室外有亲人陪伴及等候，一般20～30 min即可，采完后患者仍可自己步行返回病房输液等待干细胞的分离纯化，勿须紧张，特殊情况下如身体虚弱、病情危重者可用轮椅或担架;告知患者保持相对平静及良好的情绪的重要性，树立战胜疾病的信心。……