热孜万古丽·阿布来提

浅谈经皮冠状动脉成形术(PTCA)在临床应用中的护理问题及防护

热孜万古丽·阿布来提

本文通过对医院心脑血管内科在临床上运用经皮冠状动脉成形术过程中出现的并发症及相应的护理问题的整理和总结，为今后在临床上运用经皮冠状动脉成形术提供依据和指导方法，以便经皮冠状动脉成形术在心血管疾病方面的运用更加的安全有效。

心脑血管内科;经皮冠状动脉成形术;术后并发症;术后护理

经皮冠状动脉成形术(PTCA)是治疗冠状动脉粥样硬化性管腔狭窄最基本最主要的介入性技术。它首先在右侧大腿根部从皮肤穿刺，沿股动脉将一根管端有个小球囊的特制导管(叫球囊导管)，顺着动脉血流在X线透视下，慢慢送到心脏的冠状动脉，到冠状动脉的狭窄部位时，可将球囊加压到数个大气压之后扩张局部狭窄的病变，使血管内径增大，从而改善心肌供血，缓解胸痛症状并减少心肌梗死发生。这样将血管狭窄的冠状动脉重新成形，称为经皮冠状动脉成形术(Per-cutaneous transluminal coronary angioplasty，PTCA)。国际上PTCA的成功率已达90% ～95%。中国为80% ～85%，远期疗效亦为80%以上。其再狭窄率达30%～35%，多发生在术后6个月内，如稳定1年以上，则极少有再狭窄。对于再狭窄的患者，根据冠状动脉造影结果，可再次选择PTCA，成功率仍达90%以上，且再狭窄率降低。近年来随着该项技术的发展以及介入材料的日趋改进，其手术成功率已达到98%以上。通过稳定患者的情绪，合理安排休息、饮食，严密心电监护、血压监测以及病情观察是冠心病患者PTCA手术成功的关键。……