王红利

急性心肌梗死溶栓治疗的护理体会

王红利

目的 探讨急性心肌梗死溶栓治疗的护理措施。方法 回顾分析39例患者的临床资料。结果 尿激酶溶栓治疗39例，冠脉再通31例，抢救成功37例，死亡2例。结论 心肌梗死是内科常见急重症，其发病突然、病情进展快，死亡率高。静脉溶栓已成为急性心肌梗死的主要治疗手段，护理人员应具有高度责任心，熟练掌握溶栓治疗的相关护理工作，注意病情观察，以保证患者早日康复。

急性心肌梗死;溶栓治疗;护理

急性心肌梗死(AMI)是冠心病的严重类型，其病情发展迅速，且并发症多，从症状出现6 h内进行静脉溶栓治疗可使血栓性闭塞血管再通，恢复冠脉血流量减少心肌梗死范围，改善心肌功能及远期存活率。护理人员在实施静脉溶栓治疗过程中，应积极配合医生做好护理工作，帮助患者度过急性心肌梗死危险期。我科自2008年6月至2010年6月共收治39例急性心肌梗死(AMI)患者，均采用静脉溶栓治疗，经精心护理，效果满意。现将护理体会总结如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 本组39例急性心肌梗死患者均在发病后12 h内住院，发病时间6～12 h，均有典型临床表现、心电图、血清心肌酶学变化，患者均无溶栓禁忌证及严重的肝肺肾合并症;其中男24例，女15例;梗死部位:下壁10例，前壁12例，前间壁7例，高侧壁5例，下壁+广泛前壁5例。

1.2 方法 确诊AMI后，急查血球分析，血凝分析，电解质等，立即嚼服阿司匹林肠溶片300 mg，氯吡格雷片300 mg口服，然后给予尿激酶150 mg加入100 ml生理盐水中30 min内静脉点滴完毕。……