郑丽丽

58例心力衰竭患者的临床护理体会

郑丽丽

目的 探讨急性心力衰竭患者的护理方法。方法 对58例急性心力衰竭患者应用综合护理措施，观察其临床效果。结果 本组58例全部救治成功，顺利度过危险期，无死亡病例。结论 综合护理措施可以提高急性心力衰竭患者的救治成功率。

心力衰竭;临床护理

急性心力衰竭的病因是心肌负荷过度和原发性心肌损害，左宫半膜急性返流，心排出量急剧减少或心脏收缩力突然严重减弱，肺静脉回流不畅，左室舒张压迅速升高，导致肺静脉压迅速升高，肺主细血管压随之升高，使血管内液体渗入到肺泡内和肺间质，形成急性肺水肿。由于心力衰竭具有极高的死亡率，因此治疗后的临床护理也起着及其重要的作用。2005年7月至2010年7月，我科共收治58例急性心力衰竭患者，经精心护理，效果满意。现将救治过程及护理体会报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组58例，男37例，女21例，年龄49～83岁，平均65岁;全心衰竭8例，左心衰竭31例，右心衰竭19例。入院时最高血压150 mm Hg及以下者4例，(MAP)在150 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)以上者9例。扩张型心肌病4例，心肌梗死6例，肺心病急性加重期3例。

1.2 护理方法

1.2.1 急性期护理措施 ①病情观察:注意观察紫组情况，评估呼吸困难的程度和使用辅助呼吸机的情况以及肺内哆音的变化;监测血气分析结果和血氧饱和度;②患者应安静休息，采取半卧位并加床档;③注意室内空气的流通，患者的衣服应宽松，盖被不要太厚重，以减少患者的憋闷感;④遵医嘱给予氧气吸人;⑤鼓励患者多翻身、咳嗽，进行深而慢的呼吸;⑥遵医嘱给予纠正心功能不全的药物，注意观察和预防药物副作用。……