段卫红

(南京市建宁路社区卫生服务中心 南京 210015)

随着现代生活水平的提高、生活节奏的加快、工作压力的增大,女性乳腺小叶增生患病率呈逐年上升趋势。我中心对管辖社区内18～60岁育龄妇女进行普查,结果发现乳腺小叶增生的患病率为26.1%。针对这一现象,在指导患者积极治疗的同时,结合社区的具体情况,开展形式多样的健康教育,提高了育龄妇女对乳腺小叶增生的认识和了解。现介绍如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

2011年本社区共普查育龄妇女3250人,其中847例存在不同程度的单侧、双侧乳腺小叶增生,患病率为26.1%。3250名受检者中,年龄最大的60岁,年龄最小20岁,平均年龄36.9岁。

1.2 病史

最早出现症状的年龄15岁,最大出现症状的年龄46岁。均有月经前3～7d单侧或双侧乳房外上象限胀痛、触摸局部条索状、颗粒状、片块状肿块等。

1.3 诊断标准

1.3.1 乳房疼痛是乳腺小叶增生最重要的诊断标准 乳房疼痛常为胀痛或刺痛,可累及一侧或2侧乳房,疼痛严重者不可触碰。疼痛以乳房肿块处为主,亦可向患侧腋窝、胸胁或肩背部放射,乳房疼痛随月经和情绪的变化而波动。

1.3.2 乳房肿块 临床体检乳房内可触及单个或多个大小不等的不规则结节,肿块可发于单侧或双侧乳房内,质韧,多位于外上象限,结节与周围组织无粘连,常有轻度触痛,腋下淋巴结不大。

1.3.3 乳头溢液 少数患者可出现自发乳头溢液。草黄色溢液较为多见。

1.3.4 月经失调 乳腺小叶增生的患者偶见月经周期不定、量少或色淡、可伴痛经。……