胃癌患者围术期的护理和体会
2011-08-15王洪艳
中国卫生产业 2011年36期
王洪艳
(吉林省吉林市中心医院 吉林省吉林市 132602)
胃癌是常见的恶性肿瘤之一。近年来发病率呈上升趋势,严重影响了病人的身心健康。目前早期手术仍是治疗胃癌最普遍、最有效的方法,可明显提高患者的生存率。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2009年1月至2010年12月,我科收治胃癌患者34例,其中男21例、女13例,年龄最大78岁、最小25岁。
1.2 方法
入院后进行心理护理,卫生宣教。因人而异地根据病理学情况,尽早实施胃肿瘤切除术,在治疗过程中进行人文关怀和对症治疗及护理。
2 结果
现有34例行胃肿瘤切除术后的患者中,只有1例死亡病例。由于年龄偏大、营养状态亦差、白蛋白低、腹壁伤口愈合差,并死于心肺功能衰竭。其余33例经过肿瘤切除,抗感染、定期化疗、加强营养及细心护理,术后恢复良好,治愈出院。
3 护理
3.1 术前护理
3.1.1 心理护理 给予心理指导。多与患者交流,倾诉患者内心的不快和苦闷,充分理解患者的内心感受,耐心地介绍科室的自然情况。对害怕死亡的患者要给予充分的理解,并且耐心的讲解手术对病情的重要性,帮助患者树立战胜疾病的信心,使其积极的配合治疗。
3.1.2 术前准备 按医嘱做好术前的准备工作。如:做各种术前检查、备血、药敏试验、备皮。对有吸烟习惯的病人,应在术前劝其停止吸烟,以减少呼吸道刺激和分泌物。训练病人深呼吸和有效咳痰可增加病人通气量,防止术后肺不张。手术前晚给予0.1%~0.2%肥皂水灌肠一次,并通知病人禁食水。手术当日早晨,给予病人留置胃管及尿管,整理好病历等文件,随同患者一并送入手术室,同时做好术后病人回病房的准备工作。……
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