朱 玲

痛风是一组嘌呤代谢紊乱所致的慢性代谢性疾病，它与饮食结构有密切关系，我科2007年2月至2010年10月共收治痛风患者10例，经过治疗、饮食指导及护理，效果满意，报告如下。

1.临床资料

10例中男性7例，女性3例，年龄(60～80)岁，病程最长20年，最短2年，平均8年，受累关节局部疼痛肿胀，皮色潮红、发亮，有的可见静脉扩张和瘀斑，10例患者入院时查血清、尿酸均增高，经给予痛风炎症干扰药和降尿酸药物治疗，合理的饮食配合及护理，患者关节疼痛、肿胀消失，血清尿酸降至正常。

2.饮食指导

2.1 制定饮食治疗卡 在痛风的急性发作期应选基本不含嘌呤的低脂食物，慢性期和无症状期可适当地“放宽”限制，在对住院患者的入院评估时，发现患者虽然病史较长，但对饮食治疗的知识却知之甚少，迫切需要了解含嘌呤高的食物，为此我们制定了饮食治疗卡，将患者经常食用的食物种类列入卡内，供患者参考。具体内容根据食物含嘌呤的多少将食物分为4类，第一类为含嘌呤高的食物，如动物内脏、骨髓、鱼子、沙丁鱼以上食物在急性期与缓解期禁用;第二类为含嘌呤较多的食物，如贝壳类水产品、鲤鱼、牛肉、羊肉、猪肉、鸡汤、小扁豆、糙谷类主食;第三类为含嘌呤较少的食物，如鳝鱼、白鱼、龙须菜、菠菜、食用菌;第四类为含嘌呤极少或不含嘌呤的食物，有精粮、水果、花生米、牛奶、奶制品、蛋类。

2.2 适量蛋白质和脂肪 标准体重时蛋白质，全天给予40～70g，以植物蛋白为主，动物蛋白可选牛奶和鸡蛋，尽量不用肉类、禽类和鱼类，如一定要用，可将肉类经煮沸弃汤后食用，但量要少。……