段 霞

1.病例资料

患者女性，41岁，患宫颈癌2年余，右腹壁包块疼痛半月，无药物过敏史，诊断为宫颈癌伴腹壁转移，给予参麦注射液增强免疫治疗，静脉滴注参麦注射液约20分钟后，出现眼、面部皮肤充血，双上肢皮疹，随即出现胸闷、气促、全身出冷汗。查体：BP 125/80mmhg，P 98次/分，心律齐，未闻及早搏，两肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，立即更换生理盐水250ml静脉滴注，吸氧，地塞米松10mg静脉滴注，非那根25mg肌肉注射，10分钟后症状缓解，30分钟后皮肤充血及瘙痒症状减轻，皮疹消退。

2.讨论

参麦注射液为纯中药制剂，益气固脱，养阴生津、生脉，能够提高肿瘤患者的免疫机制，与化疗药物合用时有一定的增效作用，并能减少化疗药物所引起的毒副反应。常见的不良反应有恶心、呕吐、腹泻、气促、发热、头晕等症状，偶见过敏性休克及谷丙转氨酶升高。应用参麦注射液出现胸闷、气促、皮肤过敏，但血压、心率等生命体征均正常的报道少见。由于该药无需皮试，致发生本次过敏反应，提示在以后用药中应引起警惕。