曹志升

山东省安丘市人民医院感染科，山东安丘262100

丙型肝炎基因具有多样行和异源性，在对丙肝的控制上存在一定难度。目前治疗丙型肝炎药物中，α-干扰素是很有效的治疗方式，现将其治疗分析及评估报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2009年2 月～2011年1月笔者所在医院收治的32例丙肝患者，男18例，女14例，年龄23～75岁，平均（48.42±17.3）岁。均为慢性肝炎，病程7个月～5年，平均3年8个月。合并其他肝炎患者6例。

1.2 诊断方法

①抗体检测（缩环抗体），对第1代而言，抗HIV-ELISA（C-100-3）；而对第2代而言，重组免疫转印试验（RI-BA）-I及HCV-I-LISA、RIBA-2试验是由重组免疫（C22，C33）转印而成。②病毒检测HCV-RVNA（PCR法），目前HCV的特异性抗原还不能确定能否在肝组织和血清中检测出来。

1.3 治疗方法

α-干扰素1支的剂量规格为300万U。第1周，每日对肌肉注射1次，1次300万U的剂量；第2～5周，每隔1天肌肉注射1次，1次300万U的剂量；第6～13周，每隔2天肌肉注射1次，1次300万U的剂量，且1疗程为3个月。此外，为不影响治疗效果，不采用带有较强降酶类型的药物，及一些抗病毒性药物和免疫调节试剂，患者仅服用普通保肝性用药。

1.4 诊断标准

①治愈：肝区疼痛、食欲不佳、失眠心悸等临床症状消失，抗HCV化验结果转阴，随访半年无复发，工作生活恢复正常；②显效：临床症状显著改善，抗HCV转阴，恢复正常工作；③好转：临床症状改善；抗HCV无变化；④无效：临床症状无改善。

2 结果

使用α-干扰素治疗1个疗程后，显效14例，有效9例，无效6例，恶化3例。显效率加有效率的总有效率达到71.88%。其中6例丙肝合并其他肝炎患者中，显效2例，有效1例，无效2例，恶化1例，总有效率为50%。……