卢 春

长春市中医院药剂科，吉林长春130022

头孢类药物是一类以头孢菌培养得到的天然头孢菌素C为原料的半合成抗生素，具有抗菌谱广、杀菌活性强、耐酸、耐酶等优点，目前临床应用较为广泛。近年来，关于头孢类药物的不良反应时有报道，如何进行有效预防越来越受到关注[1]。笔者所在医院将近年来临床常见的头孢类药物不良反应作一总结，并提出相应预防方法，旨在为临床用药提供参考。

1 资料与方法

回顾性分析总结笔者所在医院2006年1月～2010年12月发生的头孢类药物不良反应386例。其中，患者年龄12～78岁，平均（45.2±18.3）岁。男205例，女181例。所有患者资料均详细完整、真实可靠。

2 结果

2.1 常见不良反应发生情况

386例不良反应包括：过敏反应185例，占47.93%；消化系统反应141例，占36.53%；泌尿系统反应22例，占5.70%；血液系统反应18例，占4.66%；神经系统反应12例；占3.11%；二重感染8例，占2.07%。

本研究中以过敏反应和消化系统反应最为常见，分别占47.93%和36.53%。过敏反应主要表现为过敏性皮炎、荨麻疹、药物热、哮喘等，胃肠道反应主要表现为恶心、呕吐、腹泻等。本研究中不良反应均较轻微，尚无过敏性休克、消化道大出血或死亡病例发生。

2.2 常见不良反应分析

过敏反应是头孢类药物最常见的不良反应之一，一般较轻微，停药后经对症治疗可以消失，但严重者可导致过敏性休克，甚至死亡。

头孢类药物水解产生的R1侧链是过敏反应的主要抗原决定簇。生产过程中混入具有抗原性的蛋白质类杂质等也易引起过敏反应。消化系统反应的发生率以第3代头孢菌素发生率较高。……