杜玉林

（甘肃省临夏市人民医院，甘肃临夏 731100）

糖尿病是内分泌系统疾病，其发病率高，严重的困扰着广大患者的身体健康、生存质量；由于内分泌功能的紊乱，导致人体全身状况和机能衰退，并涉及全身主要脏器，如眼、脑、肺、肾等，致使患者出现严重的糖代谢障碍，使血糖升高，是由于体内胰岛素相对和绝对不足造成的[1]。

1 临床资料

例1，患者，女，73岁，临夏县新集乡人。患糖尿病12年，初次空腹血糖26.4mmol/L，尿十项：尿糖(+++)；尿蛋白(+1)；WBC(6～10)个/HP；RBC(5～8)个/HP；结晶1～2个；尿酮体(+)。ECG：心肌供血不足，右束枝传导阻滞；BP：21/14kPa，B超示：胆囊炎、胆结石，经药物治疗血糖恢复到10.7mmol/L。以后，改用胰岛素治疗30R混合胰岛素300u。用法：12～8uBid。经治疗空腹血糖恢复到9.5mmol/L；6.9mmol/L；6.7mmol/L。儿子，38岁，Blood B.G 16.5mmol/L，经治疗后先后恢复到12.6mmol/L,7.1mmol/L；6.5mmol/L；6.0mmol/L。

例2，患者，女，75岁，糖尿病史10年，血压：22/14 k P a ECG：心肌供血不足，左室高电压，电轴左偏。Blood B.G 15.4mmol/L，尿常规：尿糖(+++)，尿蛋白(+-)，RBC(1～2)个/HP，WBC( 4～5)个/H P，B超：慢性胆囊炎。眼底检查：视神经炎，白内障。经治疗，血糖恢复到7.5mmol/L,7.2mmol/L。儿子，46岁，Blood B.G 13.6mmol/L，经药物治疗，后改用胰岛素治疗血糖回复到12.4mmol/L；8.3mmol/L,7.1mmol/L,6.5mmol/L。至今用胰岛素治疗，病情稳定。

例3，女，74岁，临夏市南龙人，空腹血糖9.6mmol/L，B超示：慢性胆囊炎，胰腺炎。ECG：心律不齐，ST段改变。尿十项：尿蛋白（+-），WBC（0～5）个/HP，RBC(1～2)个/HP，尿糖(+++)，BP：18/14kPa。经治疗恢复到7.4mmol/L；7.1mmol/L；5.8mmol/L，病情稳定。儿子，59岁，空腹血糖16.7mmol/L；经治疗逐渐恢复到13.1mmol/L；6.8mmol/L现用胰岛素治疗，病情稳定。

例4，女，58岁，临夏县红台乡大榆树村人，糖尿病史11年，初期空腹血糖17.5mmol/L，化验尿常规：尿糖（+++）、白细胞（8～12）个/HP,尿蛋白(+)；血压21/13kPa；心电图:左室高电压、电轴左偏，ST段改变，用药后，逐渐恢复到12.5mmol/L；11.1mmol/L；7.4mmol/L；6.0mmol/L。按时服药，病情稳定。女儿，45岁，空腹Blood.BG 11.2mmol/L，用药治疗，现已病情稳定。

例5，女，71岁，临夏市城关镇人，空腹血糖16.4mmol/L，尿糖(+++)，尿酮体(+)，白细胞(1-4)个/HP，BP：22/14kPa，ECG：电轴左偏，ST段改变，B超示：胆囊炎、胆结石。……