手术治疗顽固性耳廓假性囊肿22例临床分析
2011-08-15刘国峰
中国医药科学 2011年10期
刘国峰
(江西省金溪县人民医院耳鼻咽喉科,江西金溪 344800)
耳廓假性囊肿是耳鼻喉科的常见疾病,近年来该病的发病率呈增长趋势。目前其病因尚未明确,临床上的治疗方法也多种多样。已报道的方法为超短波透热理疗、穿刺抽液加压疗法或囊肿穿刺抽液注药方法等,临床效果差强人意[1]。笔者所在医院采用手术治疗,取得了满意效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组研究对象为笔者所在医院2009年10月~2010年10月收治的顽固性耳廓假性囊肿患者,共计22例,其中男14例,女8例,均为单耳发病;年龄15~66岁,平均35.8岁;病程2周~3个月。分布情况:舟状窝10例、三角窝5例、耳甲艇4例、耳甲腔2例、累及三角窝和舟状窝1例。患者囊肿直径0.5~4.0cm,发病时间2d~2个月,所有患者均排除耳廓外伤史。本研究中22例患者术前均经过非手术治疗,疗效不佳。
1.2 治疗方法
术前对患者耳廓部位行常规消毒,然后采用内含1‰肾上腺素的2%利多卡因在患者耳廓假性囊肿区域进行皮下麻醉。麻醉后于囊肿下侧边缘和外部行半圆形切口,深度以达到囊肿软骨表层为宜。切开后沿软骨钝性分离达囊肿周边,将腹层软骨切开,放出囊内液体后见软骨腔,将腹侧软骨切除,对背侧软骨使用刀片刮掉上面的浆液纤维素层,术腔内放置1条引流管后缝合皮肤。一般患者于48h后将引流管拔除,7d后可拆线。
2 结果
22例患者切口全部Ⅰ期愈合,术后7d进行拆线。随访1~12个月无复发病例,患者耳廓外形已恢复正常,无变形增厚或后遗畸形病例。……
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