刘金鹏

（南昌市第一医院康复医学科，江西南昌330039）

1 临床资料

患者，女，60岁，于2010年10月初出现口角向左歪斜，人中沟歪向左侧，右额纹及右鼻唇沟消失，右眼闭合不全，露白睛3mm，迎风流泪，示齿见右侧第1齿，左侧示齿正常，鼓腮漏气，吃饭时口中藏食，在当地医院行针刺、电针、拨火罐治疗2个月后，口角仍向左侧歪斜，右额纹及右鼻唇沟稍有加深，右眼可闭合，迎风流泪，示齿时见右侧第2齿，左侧示齿正常，鼓腮漏气，吃饭时口中藏食。

2 治疗方法

患者取仰卧位，取上星、人中、承浆及患侧攒竹、阳白、丝竹空、迎香、地仓、下关、颧髎、颊车等穴位，常规消毒后采用毫针进行针刺。人中、承浆进针时针尖朝向患侧，地仓穴用两寸毫针透向颊车，其余穴位用1寸毫针直刺，进针后捻转补法，得气后于下关、颧髎针尾缠上2cm药用艾炷，点燃，使艾炷的热力通过针身传到穴位上。为避免烫伤，艾炷与患者的皮肤应相距2～3cm，过烫时用硬纸板隔垫以防灼伤。灸治以患者感到穴位皮肤舒适为度，留针30min，1次/d。10次为1个疗程，疗程间休息3d。

3 结果

治疗3周患者症状未有改善，第4周患者口角歪斜得到一定程度纠正，右额纹及右鼻唇沟稍有加深，右眼可闭合，迎风流泪，示齿时见右侧第3齿，左侧示齿正常，鼓腮仍漏气，吃饭时口中藏食。第5周，患者口角基本不歪，人中沟稍有左歪，右额纹及右鼻唇沟与左侧基本对称，右眼可闭合，迎风流泪，示齿时见右侧第4齿。温针灸治疗2个月后，患者口角不歪，人中沟稍有左歪，右额纹及右鼻唇沟与左侧对称，右眼可闭合，迎风流泪，示齿时见右侧第5齿。……