早产儿医院感染的诊治情况分析
2011-08-15向雪莉
向雪莉,赵 琳
(昆明医学院第二附属医院 儿科,昆明 云南 650101)
早产儿,又称未成熟儿(premature infant),指出生时胎龄未满37周(小于260d)的婴儿。早产儿在体格发育上尚未达到足月儿的成熟程度,其出生体重大部分在2500g以下,头围在33cm以下,胎龄越小,则体重越轻,身长越短,成熟度越差,存活率越低。近年来国外报道早产儿的发生率呈上升趋势[1],我国早产儿的发生率为7.76%[2]。早产儿的机体各组织器官功能尚未成熟,对外界环境的适应能力差,对疾病的抵抗力弱,加之住院时间长和侵入性操作的增多,较足月儿更易发生院内感染,不可避免地导致医院感染的增加。了解早产儿院内感染的高危因素和感染途径等情况,有助于采取适当的防治措施,控制和降低新生儿病房尤其是早产儿的医院内感染。现对我院早产儿医院内感染的病例进行回顾性分析,结果报道如下。
资料和方法 2009年11月~2010年11月,收住我院新生儿科的早产儿共284例,发生医院感染者27例,29例次。胎龄<30周10例,~32周9例,~35周5例,~37周3例;出生体重1500g 12例,1501~2000g 8例,2001~2500g 4例,>2500g3例。
方法:查阅早儿病历记录,采用前瞻性加回顾性调查相结合的方法,对医院感染的临床资料进行统计,填写医院感染病例登记表。医院感染的诊断标准参照2001年中华人民共和国卫生部颁布的医院感染诊断标准(试行)[3]。
结 果 1.医院感染率:在284例早产儿中,有27例发生医院感染,医院感染率为9.5%,例次感染率为10%,男16例,女11例,其中感染1次者27例,2次者2例。发生院内感染时日龄为(11.70±7.21)d,最短为6d,最长为36d。感染者中暂无死亡病例。……
