常建军

肠易激综合征(irritable bowel syndrome，IBS)是胃肠道最常见和最典型的功能性疾病，多见于壮年，男女发病率差别不大［1］。患者常表现为腹痛、腹部不适以及排便习惯改变等症状，常伴有失眠、焦虑、恐慌等临床表现，症状持续或间歇发作，治疗困难［2］。我们2008年7月至2011年4月应用马来酸曲美布汀联合谷维素治疗IBS34例，取得较好的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集2008年7月至2011年4月期间我院消化内科门诊IBS患者63例，全部患者均经胃肠镜、肝、胆、胰B超及血液生化检查排除胃肠肝胆等器质性疾病，符合中华医学会消化病学分会推荐的《肠易激综合征诊治共识意见》［3］中诊断标准。63例患者随机分为对照组和治疗组。治疗组34例，其中男14例，女20例，年龄 20～65岁，平均(39.1±8.4)岁，平均病程(13±4.3)个月;对照组29例，其中男12例，女17例，年龄18～68岁，平均(41.7±7.7)岁，平均病程(12±5.0)个月。两组在性别、年龄、病程、临床特点等一般资料方面比较，差异无统计学意义(均P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 对照组给予马来酸曲美布汀(山西三裕药业有限公司，批号:H200040713)200 mg口服，3次/d;治疗组在对照组基础上加服谷维素100 mg，3次/d。均以4周为1个疗程。两组治疗期间均停用其他治疗IBS的药物，禁用影响胃肠功能药物，并嘱患者注意精神调理，避免刺激性饮食及饮酒，多吃纤维素丰富的食物。1个疗程后统计疗效。

1.3 疗效评定标准 对两组治疗前后消化道常见症状腹痛和(或)腹部不适程度和频度、腹胀程度和频度、粪便性状以及异常排便等分别进行等级评分:无腹痛、腹胀计0分，轻度计1分，中度计2分，重度计3分;无硬便计0分，有计1分，大便硬结(便秘)计2分;大便为稀便计1分，糊状便计2分，水样便计3分;无黏液便计0分，有计1分。……