王定良 王谷仙

眩晕症是急诊内科常见的症侯群，发病率高，我科采用盐酸异丙嗪联合纳络酮，血塞通治疗眩晕症42例临床疗效满意，且见效快，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 经头颅CT或MRI检查排除(脑干，小脑病变，脑肿瘤，颅内感染以及高血压或低血压心律失常、心脏功能不全 肺功能不全，眼部疾病、急性发热、贫血、胃肠炎、内分泌紊乱及神经官能症外)等引起的84例眩晕者，随机分为治疗组和对照组各42例，治疗组42例，其中男16例，女26例，年龄35～73岁，平均54岁。对照组42例，其中男15例，女27例，年龄30～76岁，平均53岁。临床诊断椎基底动脉供血不足50例，美尼尔综合征16例，颈性眩晕18例。两组在年龄、性别、发病原因等方面均有可比性。

1.2 临床表现 患者均有不同程度的视物旋转、头晕、耳鸣，听力下降，面色苍白，多汗，恶心、呕吐，部分患者有失眠，焦虑，轻度烦躁不安等精神症状，均无神经系统定位体征，无眼底水肿及颅内压增高症。

1.3 治疗方法 治疗组给予盐酸异丙嗪25 mg肌内注射1次后，纳洛酮2 mg，血塞通400 mg分别加入5%葡萄糖注射液250 ml静脉滴注1次/d，疗程为5 d。对照组给予纳洛酮2 mg，血塞通400 mg分别加入5%葡萄糖注射液250 ml静脉滴注1次/d，疗程为5 d。

1.4 疗效评定标准 完全缓解:眩晕症及其他伴随症状完全消失，显效:眩晕症及其他伴随症状明显减轻＞70%，有效:眩晕症症状减轻＞50%，无效:临床症状无改善。总有效率=(完全缓解+显效+有效)/总例数×100%

1.5 统计学方法 两种疗效比较用秩和检验P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 临床疗效 治疗组总有效率85.7%，对照组总有效率61.9%，两组比较差异有统计学意义(P＜0.01)，见表1。……