石丹丹

临床护理查对工作是正确执行医嘱的首要前提，尽管环环查对，处处查对，仍因护理工作的繁忙，脑力劳动超负荷等各种原因发生误差或差错，甚至纠纷。2008年1月，我院全体护理人员通过护理服务剧本的培训及学习，在护理查对中应用了自报姓名法，经临床实践，效果较好。现报告如下。

1 方法

1.1 为患者进行输液时，护理人员要亲切、温和的问候，简单介绍，如，阿姨，您好，我是您的责任护士某某，今天由我为您做各项治疗与护理，请告诉我您叫什么名字好吗?听到的名字与瓶签上的名字相符，再重复患者的姓名，哦，阿姨，您是叫某某，对吗，正确后，再查对一下手腕带上患者姓名的，性别、年龄、住院号，正确后就可进行输液。同样接瓶，发药，各项基础护理都适用。

1.2 护理工作不同与其他工作，上班时必须集中精力，一丝不苟，尽管努力，但由于强大的脑力劳动加体力劳动，常一不小心，就会发生护理差错。特别是单独上班，遇到班内较忙的情况，常同时处置多个患者的治疗与护理时，来不及逐项查对，为保证正确及时执行医嘱时，除了其余的查对，一定让患者自报姓名，重复两遍方可执行，即可节省时间又可保证查对的正确。

通过有效的对比，我院近三年比前三年的护理查错发生率有明显得的下降趋势，对比表格见表1。

表1 自报姓名法

2 讨论

护理工作要求动作快，思想集中，一丝不苟，决不允许有任何马虎，否则就会发生查错，护理工作会发生查错，主要是由定性思维的影响，惯性思维的影响与“知觉恒常性”的影响。……