孙俐 叶丽萍

我们统计了95例产后压力性尿失禁(Stress Urinary Incontinence，SUI)初产妇住院期间各类护理工作量指标，并与未发生产后SUI初产妇比较，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 连续选择2009年1月至2011年6月在我院妇产科分娩的孕产妇，纳入标准：①初次分娩。②足月单胎。③年龄20～40岁。④签署知情同意书，自愿接受各种量表调查测试。排出标准：①有盆腔手术史。②近期有泌尿系统感染。③合并肾脏疾病女性。本文实际入选初产妇374例，年龄21～40(27.81±5.35)岁。

1.2 方法

1.2.1 SUI诊断标准 SUI诊断标准选择选择国际尿失禁咨询委员会(ICS)制定的SUI诊断标准，即产后打喷嚏、大笑、咳嗽或提重物时少发生1次不自主的尿液漏出。

1.2.2 各类护理工作量指标设定 参考有关文献，自行设计“护理工作量调查表”，内容包括：①健康教育时间(min/d)。②心理护理时间(min/d)。③康复护理时间(min/d)。④基础护理时间(min/d)。⑤个体化护理时间(min/d)。⑥各类护理总时间(min/d)。护理工作量指标统计均在出院前3 d内进行。

1.2.3 统计学方法 采用SPSS 10.0分析软件进行统计学处理，护理工作量计量指标用均数±标准差(±s)表示，用t检验进行组间显著性测定，P＜0.05代表有统计学意义。

2 结果

374 例首次分娩的孕产妇发生产后 SUI者95例(25.67%)，未发生产后SUI者279例(对照组)。两组对象住院期间各类护理工作量指标比较见表1。

表1 两组对象住院期间各类护理工作量指标比较(min/d，±s)

表1 两组对象住院期间各类护理工作量指标比较(min/d，±s)

注：与对照组比较：aP＜0.01

组别 健康教育时间 心理护理时间 个体化护理时间 康复护理时间 基础护理时间 各类护理总时间产后SUI组(n=95) 15.63±4.27a 18.16±5.09a 23.71±6.86a 21.94±6.53a 26.43±7.25a 106.31±19.64a对照组(n=279) 9.41±2.85 12.74±3.55 17.20±5.37 15.72±4.2820.58±5.92 85.47±12.66

3 讨论

SUI症状和临床表现为当腹腔骤然增加时(用力、打喷嚏、咳嗽等动作后)发生无法控制的尿泄漏，而真性压力性SUI是当膀胱内压超过最大尿道内压时，逼尿肌未收缩而发生无法控制的尿液排出。……