孙宏跃 吴建华 徐广立

TORCH是一组可引起孕妇宫内感染导致胎儿畸形的微生物缩写。T指弓形虫(toxoplasma，TOX)，O指其他微生物(other如柯莎奇病毒，梅毒螺旋体等)H指风疹病毒(rubella，RUV)，C 是指巨细胞病毒(cytomegalo virus，CMV)，H 是指单纯疱疹病毒(herpessimplex，HSV)I、II型，由此组病原体引起的感染同称作TORCH常感染。妊娠妇女TORCH感染常无特异性临床症状或症状轻微，但可通过胎盘传播给胎儿或通过产道引起围产期感染，导致胎儿畸形或流产等状况。

1 资料与方法

1.1 一般资料 我们对2008年8月至2009年8月来我院做孕期检查的孕妇进行TORCH-IgM抗体检测，年龄18～44岁，平均26岁。

1.2 标本采集 抽取妊娠妇女静脉血2～3 ml，3000r/min离心10 min后进行检测。

1.3 检测方法 TORCH-IgM抗体的测定均采用ELISA法，试剂盒有北京贝尔公司提供，操作步骤严格按说明书进行，酶标仪为美国BIO-TEK ELX800XI型。

1.4 统计学方法 采用SPSS 11.0软件进行分析，计数资料用t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

5172例受检孕妇中，TORCH-IgM抗体阳性率 CMV 3.1%、RV 1.68%、HSV-II 1.21%、TOX 0.71%，其中以CMV阳性率最高。见表1。

表1 5172例受检孕妇情况

3 讨论

随着围产医学、优生遗传检测技术的发展和国民素质的不断提高，妊娠妇女TORCH感染已引起人们的普遍重视。妊娠早期妇女由于内分泌的改变和免疫力下降容易发生TORCH感染[1]。孕妇TORCH感染，多数自身症状轻微或无明显症状;但TORCH感染，可引起流产、早产、死胎或胎儿生长缓慢、先天性畸形、缺陷等，并造成远期后遗症如婴儿智力低下、视听障碍等。

人类巨细胞病毒(CMV)属于疱疹病毒科α疱疹病毒亚科，人类为其惟一宿主。是目前公认的最常见的导致人类宫内感染的病毒，孕妇感染CMV后，可造成流产、死胎、胎儿生长缓慢、各种新生儿畸形、新生儿出生后多器官受累或畸形，并可造成围产期感染。……