徐敬花

不稳定型心绞痛为一临床急症，若未及时治疗，其中部分病例可发展为急性心肌梗死。采用步长脑心通(咸阳步长制药有限公司)，低分子肝素合用治疗不稳定型心绞痛，现将结果报告如下。

1 临床资料

1.1 病例选择 本组120例均为住院患者，随机分为两组，诊断均符合1979年WHO推荐的诊断标准，且无肺、肝、肾、胃肠道出血性疾患。治疗组60例，其中男41例，女19例，年龄42～71岁，平均(61±12)岁。对照组60例，男39例，女21例，年龄45～75岁，平均(64±12)岁。两组在年龄、性别、发病时间、心电图改变诸方面均有可比性。

1.2 治疗方法 对照组以单硝酸异山梨酯缓释片及复方丹参治疗为主，14 d为一疗程。治疗组采用脑心通4片，3次/d，连续14 d，低分子肝素0.25 ml皮下注射，2次/d，连续7 d。两组其他治疗用药相同。

1.3 观察项目 心绞痛缓解情况，发作次数，心电图变化，肝、肾功能，血、尿常规，出凝血时间，血液流变学参数变化及用药期间不良反应。

1.4 心绞痛控制疗效评定标准 显效：一个疗程后心绞痛发作消失或者基本消失，心绞痛分级(根据加拿大心血管病分类分级)改善Ⅱ级或Ⅱ级以上，有效：一个疗程后心绞痛发作次数、含服硝酸甘油减少一半以上，心绞痛改善I级;无效：一个疗程后心绞痛发作次数无明显减少，心绞痛分级无变化。

1.5 心电图疗效评定标准 显效：静息心电图恢复正常;有效：静息心电图未恢复正常，但ST-T较治疗前恢复50%以上;无效：静息心电图与治疗前相同或恶化。

1.6 统计学方法 等级资料采用秩和检验，计量资料同组内治疗前后比较采用配对t检验，组间比较采用成组设计的t检验。……