蔡琴 夏金星 林娟

根管充填是根管治疗术的关键步骤，其主要目的在于通过严密充填，隔绝根尖周组织与根管及口腔的联通，促进根尖周组织的愈合与恢复［1］。本实验将需要进行根管治疗的急慢性牙髓炎患牙随机分两组，分别用流动牙胶、氧化锌丁香油糊剂加牙胶尖进行根管充填，观察两种材料在根管治疗近期术后反应和疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集我院口腔科2010年6月至2011年6月之间就诊的84例患者，共96颗后磨牙。筛选标准：患者知情同意配合治疗;成年患者的发育完成的恒牙;因龋损或牙隐裂引起的牙髓炎症未波及根尖周，即临床确诊的各型急慢性牙髓炎;X线片显示牙周及根尖周无病变影像［2］。按就诊次序将其随机分成两组，实验组50颗牙，采用流动牙胶(瑞士康特公司生产)加牙胶尖进行根管充填;对照组46颗牙，采用丁香油氧化锌糊剂和牙胶尖进行根管充填。

1.2 方法

1.2.1 根管初诊 术前临床常规检查和诊断，常规拍X线片，了解患牙牙根情况。患牙均在局麻下常规开放髓腔、拔髓，根管长度测量，根管预备用手用或机用ProTaper镍钛锉进行根管预备，超声波荡洗根管，纸尖干燥，Ca(OH)2糊剂根管消毒，封药7 d后复诊。

1.2.2 根管复诊 实验组：试尖后，采用流动牙胶胶囊在银汞调拌机上进行调和30 s后，采用配套的注射枪将其注入根管内，再插入主牙胶尖进行根管封闭充填［3］。对照组：试尖后，采用冷侧压法用氧化锌丁香油糊剂加牙胶尖进行根管充填。根管充填术后磷酸锌水门汀垫底，以光固化复合树脂或银汞合金完成牙体修复。……