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关节镜在膝关节骨关节炎诊治中的应用及作用

2011-08-13白云飞

中国实用医药 2011年31期
关键词:骨关节炎手术

白云飞

膝关节是人体最大,最复杂的负重关节,随着我国老年人口的增加,加上负重,劳损等因素,我国膝关节骨性关节炎的发病率日渐增高。骨性关节炎是一种慢性的关节疾病,常表现出关节疼痛和活动不灵活,给患者的运动机能及生活质量带来了较多的不便。其治疗包括理疗、药物、注射疗法以及手术治疗等。非手术治疗病程反复,患者长年被疼痛、活动障碍所困扰,不能根本解决患者所需。传统的手术方法为开放性手术,损伤大,并发症多。而人工膝关节置换术其价格昂贵,技术复杂,并有下肢血栓和肺栓塞的可能。故现多在关节镜下行关节清理术治疗。我院22009年1月至2011年8月对收治入院的80例膝关节骨性关节炎患者行关节镜下关节清理术治疗,效果较好,并发症低。现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组患者80例(96膝)均为我院2009年1月至2011年8月对收治入院的80例膝关节骨性关节炎患中,其中男36例(44膝),女44例(52膝)。左膝28例,右膝34例,双膝16例年龄34~78岁,平均51.6岁,病程8个月至15年。临床表现为膝关节的反复性疼痛,活动障碍。夜间,上下楼梯时加重,下楼时为甚。关节肿胀积水14例,轻度膝内外翻畸形6例,X线显示髌骨、股骨髁、胫骨平台关节缘呈唇样骨质增生,胫骨髁间隆突变尖,关节间隙变窄,软骨下骨质致密。14例可见关节内游离体。所有患者以往均经口服非甾体类抗炎药物等保守治疗,症状无明显缓解。

1.2 手术方法 患者仰卧位,采用连续硬膜外麻醉,大腿应用止血带止血,依膝关节镜标准入口[1],放入关节镜按常规顺序施行全面的关节镜检查。……

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