王垒

心肺运动试验(CPET)主要应用于量化心血管功能不全程度的判定，以及对心衰患者预后的评估［1］。心肺运动试验，还可以用于患者运动受限的病理生理原因的推断，但对诊断冠心病方面，仍然需要进一步的研究［2］。心肺运动试验(CPET)是在某些功率负荷下，对摄氧量和二氧化碳排出量等代谢指标、心电图和通气指标等进行检测，对心肺功能进行综合的评估［3］。当运动增加到一定负荷，可能诱发患者的胸痛、血压的下降、ST段改变和室性心律失常，然而在ST段的敏感性和特异性方面，12导联心电图检查的临床价值较低。本研究中，2010年05月至2011年05月期间100例胸痛患者，分成冠心病组和非冠心病组，对其进行心肺运动试验，现将结果汇报如下，以供临床参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2010年05月至2011年05月期间100例胸痛患者，男57例，女43例，年龄45.3～67.2岁。所有患者进行超声和冠状动脉造影检查，然后根据冠状动脉造影结果，将100例胸痛患者分为冠心病组与非冠心病组，然后进行心肺运动试验。

1.2 诊断标准［4］必须排除3个月内出现急性心肌梗死的患者;慢性新功能衰竭的患者;严重心律失常患者;具有肝、肾、肺、胸部疾患的患者;下肢动脉硬化闭塞患者。冠心病患者年龄不超过70岁，而且具有胸痛的临床症状，近半年内，没有做过任何的专业运动训练和康复训练。

1.3 心肺运动试验方法 由专业医务人员，亲自给患者进行心肺运动试验，而且检测人员对患者的情况是未知的，仅通过患者的年龄、最大心率和呼吸指数等指标，制定相应的运动负荷。……